Los trabajadores comunitarios de la salud (CHW) son actores fundamentales en entornos frágiles, donde la escasez de personal es particularmente aguda, los indicadores de salud son deficientes y el progreso hacia la Cobertura Universal de Salud es lento. Al igual que otros trabajadores de la salud, los CHW necesitan apoyo para contribuir de manera efectiva a los programas de salud y promover la equidad en la salud.
Sin embargo, la base de evidencia de qué tipo de apoyo funciona mejor es débil. Los autores presentan evidencia de tres entornos frágiles: Sierra Leona, Liberia y la República Democrática del Congo sobre la gestión de los CHW, y sintetizan recomendaciones sobre los mejores enfoques para apoyar a este cuadro crítico.