Promouvoir l'acceptation du vaccin COVID-19 : recommandations de la Commission Lancet sur le refus, l'acceptation et la demande de vaccins aux États-Unis

Une faible utilisation des vaccins COVID-19 prolongera les répercussions sociales et économiques de la pandémie sur les familles et les communautés, en particulier les groupes ethniques à faible revenu et minoritaires, jusqu'en 2022, voire plus longtemps. L'ampleur et les défis de la campagne de vaccination contre la COVID-19 sont sans précédent. Par conséquent, à travers une série de recommandations, nous présentons une stratégie d'éducation, de communication et d'intervention comportementale coordonnée et fondée sur des preuves qui est susceptible d'améliorer le succès des programmes de vaccination contre la COVID-19 aux États-Unis.

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    Priorités pour la réponse et la préparation de la recherche COVID-19 dans les pays à faibles ressources

    Le COVID-19 pose des menaces particulières dans les milieux à faibles ressources, qui ont généralement des systèmes de soins de santé sous-financés et une influence insuffisante sur le programme mondial de recherche en santé.

    Le renforcement des capacités de recherche doit être intégré dans le financement de la recherche dans les PRITI pour soutenir la réponse à la COVID-19 dès maintenant et se préparer à gérer efficacement les futures menaces de maladies infectieuses. Ces programmes doivent tenir compte des contextes locaux et être guidés par des priorités régionales et nationales identifiées. Les leçons apprises dans les PRITI ont une pertinence mondiale et nécessitent une attention mondiale.

    Une coordination accrue de la recherche est nécessaire pour améliorer la cohérence de la réponse de recherche affectant les PRITI.

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      La technologie peut-elle augmenter les taux de vaccination contre le COVID-19 ?

      La Initiative phare de l'OMS sur la santé numérique a déclaré que la technologie numérique pourrait jouer un rôle essentiel pendant la pandémie de COVID-19 en améliorant les communications entre les personnes et les services de santé, en autonomisant les individus et les patients et en renforçant les fonctions essentielles de santé publique, y compris la surveillance des maladies. Les auteurs de cet article se demandent si la technologie contribue également à renforcer la confiance et à promouvoir la vaccination au sein des communautés les plus à risque.

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        Innoculer contre la désinformation sur les vaccins COVID-19

        Les auteurs de cet article déclarent que la lutte contre la désinformation sur le vaccin COVID-19 nécessite une action préventive pour «immuniser le public contre la désinformation» - un processus qui s'appuie sur le concept d'inoculation psychologique.

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          COVID-19 et itinérance : quand les crises se croisent

          Dans cette étude, les auteurs présentent les résultats d'une enquête sérologique à grande échelle sur l'infection par le coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (SRAS-CoV-2) chez les personnes en situation d'itinérance et de logement précaire dans la région parisienne. Plus de la moitié des personnes échantillonnées avaient des anticorps anti-immunoglobuline (Ig) G du SRAS-CoV-2, ce qui reflète un fardeau considérablement plus élevé d'infection antérieure par le SRAS-CoV-2 que celui observé dans la population générale.

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            Premières estimations de l'impact du COVID-19 sur la santé maternelle et infantile

            Alors que la pandémie de COVID-19 augmentera la mortalité due au virus, elle est également susceptible d'augmenter indirectement la mortalité. Dans cette étude, les auteurs estiment les décès supplémentaires de mères et d'enfants de moins de 5 ans résultant de la perturbation potentielle des systèmes de santé et de la diminution de l'accès à la nourriture.

            Les résultats de l'étude montrent que si les soins de santé de routine sont perturbés et que l'accès à la nourriture est réduit (en raison de chocs inévitables, de l'effondrement du système de santé ou de choix intentionnels faits pour répondre à la pandémie), l'augmentation des décès infantiles et maternels être dévastateur. Les auteurs espèrent que ces chiffres ajouteront du contexte à mesure que les décideurs établiront des lignes directrices et alloueront des ressources dans les jours et les mois à venir.

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              COVID-19, la bande dessinée et la culture visuelle de la contagion

              Une réponse culturelle à la perturbation et à l'incertitude lors d'une épidémie de maladie infectieuse est la construction de ce que l'on appelle parfois le «récit de l'épidémie», un complot stéréotypé qui sert à façonner notre compréhension collective d'une pandémie.

              Ce récit retrace l'émergence et la propagation d'un nouvel agent pathogène et les réponses scientifiques, sociales et politiques à l'épidémie. Ce faisant, le récit de l'épidémie met l'accent sur la rupture des frontières, les sites d'infection, les interactions sociales qui sont perturbées et mises en œuvre, et les efforts de la science pour contenir la propagation et trouver un remède. Dans notre société de plus en plus visuelle, les images sont une composante essentielle du récit de l'épidémie et contribuent plus largement à la culture visuelle de la contagion.

              Les bandes dessinées, en tant que support visuel et produit culturel, sont des contributions importantes à la culture visuelle de la pandémie de COVID-19.

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                Fournir des services de santé maternelle pendant la pandémie de COVID-19 au Népal

                Au début de 2020, le Népal avait atteint un point de basculement avec plus de 60% de naissances survenues dans un établissement de santé, soit trois fois plus qu'à peine 18% en 2006.

                Le confinement national s'est produit très tôt au Népal, le 21 mars 2020, bien avant toute propagation communautaire du COVID-19. Le confinement a pris la forme de restrictions sévères sur les transports et la fermeture des services ambulatoires de nombreux hôpitaux.

                Dans cet article, les auteurs comparent les soins intra-partum avant et pendant la période de confinement au Népal. Le nombre de naissances en institution a diminué de 52·4% au cours des 2 premiers mois de confinement, et les femmes appartenant à des groupes ethniques relativement défavorisés se sont révélées plus touchées que celles appartenant à des groupes plus favorisés, ce qui indique un écart d'équité grandissant en raison de la COVID-19. Ils ont également constaté que la qualité des soins dans les hôpitaux était compromise par rapport à avant le verrouillage.

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                  Confiance dans les vaccins : une analyse globale explorant la volatilité, la polarisation et la confiance

                  Cette étude rapporte qu'il y a de plus en plus de preuves de retards ou de refus de vaccination en raison d'un manque de confiance dans l'importance, la sécurité ou l'efficacité des vaccins, parallèlement à des problèmes d'accès persistants. Bien que la couverture vaccinale fasse l'objet de rapports administratifs dans le monde entier, il n'existe aucun système de suivi aussi robuste pour la confiance dans les vaccins. Dans cette étude, la confiance vaccinale a été cartographiée dans 149 pays entre 2015 et 2019.

                  Les résultats de l'étude soulignent l'importance d'un suivi régulier pour détecter les tendances émergentes afin d'inciter les interventions à renforcer et à maintenir la confiance dans les vaccins.

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                    Soins COVID-19 en Inde : la voie vers l'autonomie

                    La réponse de santé publique au COVID-19 en Inde a été hautement centralisée, ce qui a abouti à une stratégie homogène appliquée à un sixième de la population mondiale.

                    L'Inde a été placée dans un confinement national le 24 mars 2020, les restrictions étant assouplies en trois phases depuis juin. En mai 2020, le Premier ministre a appelé le peuple indien à être autonome. Les auteurs discutent des possibilités de modifier plusieurs aspects de la réponse médicale pour faire écho à ce sentiment.

                    Ils concluent que ce qui reste nécessaire, c'est une pléthore de solutions low-tech (en particulier les revêtements faciaux), l'adhésion à la science et la participation de la société aux soins des personnes vulnérables.

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